Komplikációk a terhesség alatt – HELLP-szindróma

A HELLP betűszó, amely az angol Hemolysis, Elevated Liver enzyme level and Low Platlet count (vörösvértestek felbomlása, emelkedett májenzim érték és alacsony vérlemezke szám) kifejezésből jön létre. A betegség egy tulajdonképpen a terhességi magas vérnyomás igen súlyos formája, amikor az alaptüneteken (magas vérnyomás, fehérjeürítés a vizeletben) túl, jelentkeznek a májanyagcsere súlyos problémái, az alacsony vérlemezke szám és a vérsejtek szétesése.

Szerencsére elég ritka (kb. 0,5% az összes szülésre vonatkoztatva), azonban ez egy életveszélyes kórkép, mind az anyára, mind a babára nézve. A terhesség 17. hetétől kezdve a szülést követő hatodik napig bármikor előfordulhat. Nagyobb a betegség kialakulásának kockázata a késői először szülőknél (30 év felett), az ikerterheseknél, bizonyos vesebetegségekben, és autoimmun betegségekben szenvedők esetében. A leggyakrabban először szülőknél alakul ki.

Tünetek

A HELLP-szindróma tünetei a következők:

  • jelentős fájdalom a has felső és középső részében, valamint a jobb oldalon;
  • hányás, fejfájás (nem szűnő hányás esetén azonnal orvoshoz kell fordulni);

Gyanú esetén a HELLP-szindrómát vérvizsgálattal lehet igazolni. A tünetegyüttes igen komoly, életveszélyes következményekkel járhat:

  • súlyosan rendellenes véralvadási funkció, amely vérzésekhez vezethet;
  • súlyos májkárosodás és májelégtelenség, szélsőséges esetben májrepedés;
  • veseprobléma, veseelégtelenség;
  • légzési nehézség;
  • stroke (az agy vérzése okozza);

Kezelés

Kialakulásának pontos okát nem ismerjük, így megbízható gyógyszeres kezelés sem létezik egyelőre. Ha a tünetek megjelennek, dexametazont (szteroid) és magnéziumszulfátot adnak, azonban ha az anya állapota súlyosbodik, az egyetlen ma ismert megoldás a szülés azonnali megindítása. A baba megszületése után az anya általában az intenzív osztályra kerül, mert a tünetek még súlyosbodhatnak. Ha azonban az anya nem szenvedett maradandó károsodást, akkor teljesen fel fog épülni (akár már napokon belül).

A baba és a mama egészsége szempontjából is nagyon fontos a korai felismerés, ezért, ha bármilyen rendellenességet észlelsz, azonnal fordulj orvoshoz, aki a legkisebb gyanú esetén vérvizsgálatot fog kérni.

Kórházi csomag összeállítása – 1. rész

Mikor állítsuk össze a kismama kórházi csomagot?

A csomag összeállítását nem érdemes az utolsó napokra hagyni. Sajnos előfordulhat, hogy koraszülött lesz a pici, a 35. hét után pedig bármelyik pillanatban reális lehet az érkezés. Kb. a 25. hét (max. 30. hét) végén érdemes végiggondolni, hogy az alábbi hosszú listából Te mit szeretnél bevinni magaddal, mi az, ami ebből már megvan otthon és mit kell külön beszerezni. A beszerzendőket csoportosítsd üzlet (lelőhely) szerint, és 2-3 hét alatt próbáld összevásárolni a hiányzó dolgokat.



Meddőségi központok összehasonlítása – hogyan válasszunk?

2008 augusztusától jogszabály kötelezi a meddőségi központokat, hogy közzé tegyék eredményességi mutatóikat. Így lehetőség nyílik a meddőségi központok objektívebb összehasonlítására.