Komplikációk a terhesség alatt – HELLP-szindróma

A HELLP betűszó, amely az angol Hemolysis, Elevated Liver enzyme level and Low Platlet count (vörösvértestek felbomlása, emelkedett májenzim érték és alacsony vérlemezke szám) kifejezésből jön létre. A betegség egy tulajdonképpen a terhességi magas vérnyomás igen súlyos formája, amikor az alaptüneteken (magas vérnyomás, fehérjeürítés a vizeletben) túl, jelentkeznek a májanyagcsere súlyos problémái, az alacsony vérlemezke szám és a vérsejtek szétesése.

Szerencsére elég ritka (kb. 0,5% az összes szülésre vonatkoztatva), azonban ez egy életveszélyes kórkép, mind az anyára, mind a babára nézve. A terhesség 17. hetétől kezdve a szülést követő hatodik napig bármikor előfordulhat. Nagyobb a betegség kialakulásának kockázata a késői először szülőknél (30 év felett), az ikerterheseknél, bizonyos vesebetegségekben, és autoimmun betegségekben szenvedők esetében. A leggyakrabban először szülőknél alakul ki.

Tünetek

A HELLP-szindróma tünetei a következők:

• jelentős fájdalom a has felső és középső részében, valamint a jobb oldalon;
• hányás, fejfájás (nem szűnő hányás esetén azonnal orvoshoz kell fordulni);

Gyanú esetén a HELLP-szindrómát vérvizsgálattal lehet igazolni. A tünetegyüttes igen komoly, életveszélyes következményekkel járhat:

• súlyosan rendellenes véralvadási funkció, amely vérzésekhez vezethet;
• súlyos májkárosodás és májelégtelenség, szélsőséges esetben májrepedés;
• veseprobléma, veseelégtelenség;
• légzési nehézség;
• stroke (az agy vérzése okozza);

Kezelés

Kialakulásának pontos okát nem ismerjük, így megbízható gyógyszeres kezelés sem létezik egyelőre. Ha a tünetek megjelennek, dexametazont (szteroid) és magnéziumszulfátot adnak, azonban ha az anya állapota súlyosbodik, az egyetlen ma ismert megoldás a szülés azonnali megindítása. A baba megszületése után az anya általában az intenzív osztályra kerül, mert a tünetek még súlyosbodhatnak. Ha azonban az anya nem szenvedett maradandó károsodást, akkor teljesen fel fog épülni (akár már napokon belül).

A baba és a mama egészsége szempontjából is nagyon fontos a korai felismerés, ezért, ha bármilyen rendellenességet észlelsz, azonnal fordulj orvoshoz, aki a legkisebb gyanú esetén vérvizsgálatot fog kérni.